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29 de ago. de 2012

Giardíase

Caracterização:
Entreroparasitose, causada pelo protozoário Giardia lamblia.

Habitat:
Habita no duodeno

Formas do parasita:
- Cisto: Vive fora do intestino, 2 a 4 núcleos, forma infectante e muito resitente, membrana cisticas e estruturas parabasais.




- Trofozoito: Forma adulta, só vive dentro do intestino, 2 núcleos, 2 ventosas para grudar e sugar, 4 pares de flagelos.




Ciclo biologico:
Os cistos são ingeridos chegando ao duodeno perdem a parede cistica e transformam em trofozoitos, reproduzem-se assexuadamente por divisão binária em condições desfavoráveis a trofozoito retorna a forma cística, secretando a membrana que forma a parede do cisto.


Transmissão:
- Ingestão de água e alimentos contaminados.
- Aglomeração humana.
- Sexo anal-oral e entre outros…

Aspectos clinícos:
Em sua maioria é assintomática

Forma aguda:
- Em crianças: diarréia aquosa com esteatorréia, irritabilidade, insônia, naúseas, vômito…
- Em adultos: diarréia, cólicas, constipação, anorexia, naúseas, vômito, meteorismo…

Forma crônica:
- Pode durar meses
- Má absorção
- Esteatrorréia
- Perda de peso
- Trofozoítos formam barreiras mecânicas podendo causar úlceras

Diagnóstico:
Dentre vários pode-se citar um dos mais simples que é o exame parasitológico de fezes:
- Fezes liquefeitas: pesquisa de trofozoítos
- Fezes pastosas ou formadas: pesquisa cistos

Prevenção:
- Higienização adequada e proteção de alimentos, principalmente que ingeridos crús;
- Tratamento de água e saneamento básico;
- Educação sanitária e higiene pessoal;
- Fervura de água em 5 min para uso doméstico;
- Combate a insetos vetores, principalmente moscas e baratas;

Tratamento:
- Albendazol: dose única (repetir após 10 dias)
- Metronidazol: 1 comprimido 3x ao dia por 7 dias (repetir após 10 dias)
- Tinidazol: 1 comprimido 2x ao dia por 7 dias
- Secnidazol: dose única (repetir após 10 dias)

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