Giardíase

Caracterização:
Entreroparasitose, causada pelo protozoário Giardia lamblia.

Habitat:
Habita no duodeno

Formas do parasita:
- Cisto: Vive fora do intestino, 2 a 4 núcleos, forma infectante e muito resitente, membrana cisticas e estruturas parabasais.

- Trofozoito: Forma adulta, só vive dentro do intestino, 2 núcleos, 2 ventosas para grudar e sugar, 4 pares de flagelos.

Ciclo biologico:
Os cistos são ingeridos chegando ao duodeno perdem a parede cistica e transformam em trofozoitos, reproduzem-se assexuadamente por divisão binária em condições desfavoráveis a trofozoito retorna a forma cística, secretando a membrana que forma a parede do cisto.


Transmissão:
- Ingestão de água e alimentos contaminados.
- Aglomeração humana.
- Sexo anal-oral e entre outros…

Aspectos clinícos:
Em sua maioria é assintomática

Forma aguda:
- Em crianças: diarréia aquosa com esteatorréia, irritabilidade, insônia, naúseas, vômito…
- Em adultos: diarréia, cólicas, constipação, anorexia, naúseas, vômito, meteorismo…

Forma crônica:
- Pode durar meses
- Má absorção
- Esteatrorréia
- Perda de peso
- Trofozoítos formam barreiras mecânicas podendo causar úlceras

Diagnóstico:
Dentre vários pode-se citar um dos mais simples que é o exame parasitológico de fezes:
- Fezes liquefeitas: pesquisa de trofozoítos
- Fezes pastosas ou formadas: pesquisa cistos

Prevenção:
- Higienização adequada e proteção de alimentos, principalmente que ingeridos crús;
- Tratamento de água e saneamento básico;
- Educação sanitária e higiene pessoal;
- Fervura de água em 5 min para uso doméstico;
- Combate a insetos vetores, principalmente moscas e baratas;

Tratamento:
- Albendazol: dose única (repetir após 10 dias)
- Metronidazol: 1 comprimido 3x ao dia por 7 dias (repetir após 10 dias)
- Tinidazol: 1 comprimido 2x ao dia por 7 dias
- Secnidazol: dose única (repetir após 10 dias)

Saiba mais sobre Giardia lamblia

A trajetória da Parasitologia

     A ciência denominada Parasitologia surgiu por volta do século XIX juntamente com várias áreas da medicina principalmente a tropical. Essa ciência foi indicada inicialmente como um ramo da história natural, sendo construida com a descoberta e posterior descrição de vários agentes patogênicos responsavéis por alguns processos mórbidos. 

     No Brasil o histórico da parasitologia margeia o trajeto da medicina tropical com o constante embate entre os médicos da Sociedade de Medicina e Cirurgia do Rio de Janeiro e da Escola Tropicalista Baiana, não podendo deixar de citar renomados médicos parasitologistas brasileiros que fizeram toda diferença nesse campo são eles: Oswaldo Cruz e Carlos Chagas. Uma relação entre a população humana, vetores e agentes etiológicos é sem sombra de dúvidas muito complexa, sendo a parasitologia que estuda os parasitas os mesmo obtém alimentos às expensas de seu hospedeiro, consumindo-lhe os tecidos e humores ou o conteúdo intestinal, sendo que o relacionamento do parasita com seu hospedeiro tem base nutricional não podendo lesar drasticamente o hospedeiro, evitando alterações comprometedoras, o que o hfaria perder o seu hospedeiro. O parasitismo ideal é aquele que não causa dano ao hospedeiro e, por conseguinte não provoca doenças. 

     Por volta de 1860, os fundamentos da ciência em questão foram estabelecidos e os parasitas se tornaram então os responsáveis por importantes doenças do homem e dos seus animais domésticos. As oportunidades de desenvolvimento da parasitologia aumentaram com a criação e o estabelecimento das escolas de medicina e hospitais nos trópicos, fato que só ocorreu no final do século XIX, a primeira escola de medicina tropical em clima temperado foi inaugurada em Liverpool em 1899. O estudo da parasitologia iniciou-se nos EUA em 1850 com Joseph Leidy este que ficou sozinho por aproximadamente 20 anos publicando entre vários a descrição do parasita Trichinella spirallis.

     Enquanto que no Brasil por volta de 1829 foi criada a Sociedade de Medicina e Cirurgia do Rio de Janeiro que atraves de um programa se estendeu desde a a doção de medidas de higiene até a medicina geral passando pela educação física, enterro nas igrejas, denúncias de carências em hospitais etc..

    Oswaldo Cruz criou uma nova escola de medicina voltada para saúde pública, em 1902 ele assume a direção. O instituto chefiado por Oswaldo foi a única instituição sul-americana a participar do 14º Congresso Internacional de Higiene e Demografia realizado em Berlim em 1907.É importante ressaltar também o feito de grande importancia realizado por Carlos Chagas, médico e pesquisador do Instituto Oswaldo Cruz, que descobriu uma nova doença em Lassance, interior de Minas Gerais, a tripanossomíase americana ou doença de Chagas.

     Enfim, dentre todo o histórico da parasitologia, nesse século as parasitoses deixaram de ser o “centro das atenções” dando lugar a doença do século Aids e entre outras, pois, não que todos os paises possuem uma estrutura (educação e saneamento básico) para sanar as parasitoses, porém, males piores tomaram seus lugares.

Referências:
- Barata RB 1997. Malária e seu controle. Funcraf-Editora Hucitec. São Paulo
- Bundy DAP 1995. Epidemiology and transmission of instestinal helminthes, pp. 5-24. In MJG Farthing, GT Keusch & D Walkelin (eds). Enteric infection 2